第72章 蛇咬伤 （1 / 2）

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刘先生的检查结果很快就出来了。

血淀粉酶有所升高，血脂肪酶含量还算正常。

血淀粉酶和脂肪酶是消化酶，主要由胰腺分泌，帮助分解食物中的淀粉和脂肪，正常情况下，它们在血液的含量较低。

当胰腺发炎、细胞被破坏时，它们就会大量的漏进血液中。

因此，当血液中血淀粉酶、脂肪酶含量升高的时候，往往可以提示急性胰腺炎的可能性。

但是这两者又有所差距，血淀粉酶升高的较快，在急性胰腺炎发病后2~12个小时就开始释放升高，但是它的特异性并不高，其他的疾病像是腮腺炎、肾衰等都有可能检查出阳性的结果。

而血脂肪酶开始升高的时间相对较晚，但是特异性更高，主要反映的就是胰腺问题。

现在这人是刚发病就来了医院，急性胰腺炎发病极早期的抽血检查结果参考价值有限，很有可能血淀粉酶和血脂肪酶都还没来得及往血液中释放呢。

因此即使是阴性结果，也不能大意，这时候更需要看看他的体征和影像学。

姜莱又翻开了刘先生的CT检查报告。

胰腺弥漫性肿大，边缘模糊，胰周大量渗出液；胆囊内多发结石，胆总管轻度扩张；腹腔少量积液。

基本可以确定了，急性胰腺炎、胆石症和高脂血症。

关于急性胰腺炎的治疗其实很简单，病因治疗、维持生命体征还有一个饿肚子，就这三点。

首先第一点的病因治疗，急性胰腺炎最常见的病因就两类：胆源性和酒精性。

其中胆源性的病因又可以分为：胆结石、胆道感染、胆道蛔虫，酒精性就是长期大量饮酒引起的胰腺炎症。

还有其他的高脂血症性、药物性等等等各种病因。

说是病因，其实是因为这些原因，导致胰腺功能没那么强大，一旦突然暴饮暴食大量饮酒，胰腺一下子负担不过来，就发炎罢工了，也就得了急性胰腺炎。

而饿肚子，在医学上的专业术语叫做禁食胃肠减压。

人一吃东西，就会刺激胰腺分泌大量的消化酶，但是现在胰腺都发炎了，还疯狂吃东西让人家分泌消化酶，这不是让人家的炎症越来越重吗？

所以呢，急性胰腺炎的患者就要禁食一段时间，不吃东西，让胰腺好好休息休息。

但是一直不吃不喝真饿死人了怎么办？这时候就要吊点水维持一下生命体征了，保证人饿着肚子，但饿不死渴不死。

别看现在刘先生只需要把胆结石给治好了然后饿几天肚子就行，但实际上急性胰腺炎是很危险的病症。

轻者，饿几天肚子；重的，胰腺坏死，引起其他器官功能衰竭，进ICU，病死率高达15%~30%。

叮嘱刘先生别吃东西后，姜莱给刘先生转去了消化内科。

急诊嘛，每天的任务总结下来就是：将每一个患者活着送去他该去的科室。

要姜莱来比喻的话，急诊就是一个巨大的快递分拣中心，还是快递盒破破烂烂上面没贴单子的那种。

急诊要做的，就是给这个破破烂烂的快递盒粘起来，别管好不好看，东西别漏了就行，然后分辨出这快递是哪家公司的，该分拣给哪家。

急诊每天干的就是这个。