第81章 潘爷爷的术前讨论（民间版） （2 / 2）

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原来自己一直看手术都白看了，根本什么都没学会。

“其实还有挺多可以考虑的吧，就比方说这个手术中的肠系膜下动脉结扎，易主任是会用高位结扎还是低位结扎呢？”

姜莱掏出自己绘制的手术路径图，指了指其中的一个步骤。

这个步骤是在切除肠管之前的一个步骤，在手术切除之前，是要把需要切除部分的肠管上的系膜动脉结扎起来的。

就相当于提前把这段的血供都给断了，这样切也不会出血了。

不然到时候一切掉，切掉的地方还在刷刷漏血呢，那不就成大出血了。

姜莱这话可把郑鹏问得一头雾水，“啊？不就把血管结扎起来就行了吗？”

乙状结肠癌根治术这个名字听起来很高大上，但是换一个说法，学医的医学生便都熟悉了。

乙状结肠癌根治术，其实就是肠管切除后吻合肠管外加一个淋巴结清扫。

本科生都在小狗的身上做过这个手术，属于是临床医学专业的必修实验课程。

步骤很简单，开腹，然后把肠系膜上的血管结扎起来，切掉一段肠管，然后把两边的切口对齐缝合起来就好。

在小体老师身上做手术的步骤可要简单很多，首先小体老师基本上都是健康的，没有说做不好手术治不好病的担心，只要保证手术过程中不出血，然后缝合好肠管不漏就好了。

病人身上要考虑的就多了。

“肠系膜下动脉的处理呢可以分为高位结扎和低位结扎两种，高位结扎就是在肠系膜下动脉从腹主动脉出发的根部直接结扎，由于结扎的位置靠上，可操作间更大，淋巴结的清扫更彻底，肠管游离更充分，但是因为是从血管最根部结渣，吻合口的血供可能比较差，吻合口长不好，会增加吻合口漏的风险。”

姜莱一边讲，一边笔在纸上快速地画着简单的示意图。

“低位结扎呢，也就是我们之前在实验课上给小体老师用的那种，在肠系膜下动脉的根部下方，保留左结肠动脉的前提下结扎，能有效保留吻合口的血供，降低吻合口漏的风险。”

“选择结扎方式呢，要考虑的东西有很多，是要主刀医生在术中根据患者的血管解剖、吻合口的张力以及血供情况来进行个体化决定的。”

姜莱手中的笔飞快地在纸上划过，勾勒出一道道简洁而又优美的线条，组成了清晰易懂的示意图。

这操作让在场的几人都看呆了。

赵阳洋一脸惊叹地拿起姜莱画画的那张纸，“天呐，姜神你是学过速写吗？画得这么厉害。”

一旁的班长郑鹏也忍不住啧啧称奇，“这画得实在是太厉害了，要是上课的时候老师这么画，我何愁听不懂老师讲的内容啊。”

“哼哼，你当我家莱子天才的名号是开玩笑的吗？”王莉在一旁骄傲地说道。

季周的目光落在那张纸上，在极短的时间内没有任何参考，随手就可以画出极其细节的解剖结构。

哪怕他自认为自己的局部解剖学学得相当不错，他也无法做到她一半的水平。