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本来这人血hCg是阴性,却又有子宫异常增大,她第一时间想到的就是子宫肌瘤。

但是这人的月经完全正常,那么黏膜下肌瘤基本可以排除,较大的肌壁间肌瘤也不太可能,这两个位置的子宫肌瘤基本上都会引起月经异常。

那么剩下的体积较小的肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤,这两类,会引起明显的子宫增大和剧烈腹痛吗?

如果是带蒂的浆膜下肌瘤蒂扭转倒是有可能,但是她这个子宫增大程度不像带蒂的浆膜下肌瘤。

而且这人自述已经许久未有性生活了,也没有做过宫腔手术,符合症状的妇科疾病似乎都对不上她的体征。

难道是外科的急腹症?

有腹膜刺激征,难道是阑尾穿孔?

但子宫异常增大又怎么解释?

姜莱脸色严肃,大脑飞快地运转中。

一旁的吴庚看着姜莱查体和问诊的全程,要他说,单论问诊和查体,姜莱是没什么问题的,但是这病他一时半会儿也想不明白。

他看向姜莱,一向反应聪明迅速的姜莱此刻似乎也遇到了难题,她正摸着下巴思索着。

就在吴庚准备问问她有没有想法时,哪知姜莱突然一拍手,张嘴说道。

“查个CT吧,考虑来考虑去的,查个CT不是直接就看清楚了,在这判断半天又不能下诊断,最终还是要去做CT的,不查了,直接CT去。”

吴庚被姜莱这话搞得一愣一愣的,但随即差点忍不住笑出声来。

这学生,脑子转的也是够快的。

他还以为,像这样的学霸,面对病人,都是抱着一种解数学题的心态,不给你研究清楚我不罢休。

没想到姜莱不是这样的学生呀,拿得起放得下,敢于承认自己的不足,这种心态,确实很适合当医生。

吴庚唰唰唰开了检查单,“行,那你去带这人去做CT,你去好好研究研究,她到底是啥问题。”

姜莱跑去找了张床,让王玲躺下去,毕竟病人现在肚子正疼着呢,要有点人文关怀,找张床给人家推过去。

“现在你子宫那里,是能摸到包块和异常增大的,暂时只通过查体判断不出来你具体是什么毛病,给你做个CT看看子宫里究竟是什么。”

姜莱推着王玲往CT室去,还掏出面纸贴心地给她额头上的汗擦掉。

“再坚持一会儿,照个CT看清楚了才能对症下药,而且你不是之前小腹那里隐隐约约疼了十几年吗,正好照个CT顺带也能检查一下,这样一块查了省事。”

姜莱这买一送一的话术效果十分良好,听见这话的王玲点了点头,心情也刚刚那么急躁了,多坚持一会儿就能顺带把十几年的老毛病顺带查了,这谁不愿意?

推到CT室,今天急诊CT值班的是一个不到四十这样的女医生。

姜莱敲了敲门,“老师,这边有个腹部CT的病人。”

“推进来吧。”

女医生盘着头发,带着一副黑框眼镜,面容挺温柔的,说话声音也是温温柔柔的,只是可能是上夜班的缘故,老师看着有些有气无力。

姜莱瞅了瞅她的胸牌。

老师姓唐,单名一个暖字。