第130章 违背 (1 / 2)
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陆仁沉默了很久,才轻声道:“有用没用是一回事,提不提是另一回事,至少应该把自己观察到的变化说清楚。”
方明闻言,缓缓在评分表上写下了一行字。
窗外的雨稍微大了一点,雨点落在空调外机上,声音比刚才密了不少。
会议室的光线暗下来,行政办公室负责人起身打开顶灯。
灯亮的一瞬间,白幕上的影像显得更清楚了。
徐弘毅让工作人员调出电梯里的完整录像。
……
画面从患者进入电梯开始。
陆仁和唐晓棠一左一右守在转运床旁,患者的丈夫站在床尾。
刚开始,患者还能抬手调整氧气面罩。
电梯发生震动以后,画面晃了一下,几个人同时抓住床沿。
视频没有声音处理,也没有节目后期配乐。
电梯里的每一句询问,都能听得很清楚!
录像播放到患者第一次血压明显下降时,徐弘毅抬手,“停。”
画面定格。
“这时候你知道什么?”
陆仁看着屏幕:“患者血压继续下降,心率一百三十次左右,胸闷和气促加重,她还能说话,意识没有完全丧失。”
“那你又做了什么?”
“继续吸氧,调整体位,检查静脉通路,开始补液,同时联系外面。”
“为什么没有在这个时候操作?”
“患者还没有到必须立即穿刺的程度,电梯外正在救援,上级医生也已经知道情况,继续支持治疗的风险低于盲目穿刺。”
徐弘毅点了一下头:“继续放。”
画面重新开始,患者的呼吸越来越浅。
她丈夫蹲在旁边叫她的名字。
唐晓棠再次测量血压,监护仪没有给出有效读数。
陆仁摸了摸患者颈动脉,又俯身听心音。
徐弘毅再次叫停,“这里呢?”
“循环已经接近崩溃。”
“你凭什么这么说?”
“血压连续测不出,意识快速下降,颈动脉搏动很弱,继续支持治疗没有改善。”
“你们有没有使用升压药?”
“当时没有完整的抢救药品,患者心脏受压的问题也无法靠升压药解除,即使能够暂时维持,也只能争取一点时间。”
林建东问:“一点时间不是时间?”
“是。”
“那为什么不继续争取?”
“我们不知道电梯什么时候能打开,外面最开始说五分钟,后面又没有给出明确时间,患者当时可能连一分钟都撑不到。”
林建东把患者进入抢救室后的超声图像调出来,和电梯内的录像放在同一块白幕上。
“你现在看见的是检查结果,回答问题时,别拿事后的资料替你当时的判断作证。”
“明白。”
“电梯里没有超声,你只能怀疑心包压塞。肺栓塞可以引起休克,急性心肌梗死可以,主动脉夹层也可以,你排除了几个?”
“都没有完全排除。”
“那你为什么选择心包穿刺?”
“因为当时支持心包压塞的证据最多。”
“哪些证据?”
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